人生三十正開始

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不是七十才開始嗎??No No No~21世紀什麼都講求快速,連人生開始的年紀也早熟起來~人生的里程碑,讀秒正要START!!
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甲狀腺低下的浮腫喵


現在還真懷念以前那段甲狀腺亢進的日子,不管如何大吃大喝加宵夜也還是瘦子一枚。怎麼又會變成甲狀腺低下呢?是因為之前做了原子碘治療甲亢的關係啦,當初醫生就有說有可能會變成甲狀腺低下。一月初去門診的時候,體重就悄悄的多了
一兩公斤。這次義大利蜜月的照片,喵臉就明顯的圓了不少,而且還感覺腫腫的。朋友跟家人還跟我說:『是之前甲亢太瘦了,現在這樣才是回復正常』過完年回到工作崗位,快三個禮拜不見的同事們都提醒我:『你的臉腫腫的耶,以前比較胖的時候好像也不是這樣,感覺不太正常』因為有好幾個同事都這麼說,也提醒我氣色不是很好,所以等不及三月初台大的甲狀腺門診,上週就先去新竹的醫院掛了家醫科抽血檢驗。一量體重,竟然跟結婚的時候差了七公斤,天阿!!前後也不過大概三個月,也沒有特別大吃大喝就肥了七公斤,嗚嗚嗚,真是一點都不想照鏡子了。

使這麼駝鳥心態,越來越緊繃的褲子也提醒我要面對現實。昨天去醫院看了抽血報告,free T4只有正常值低標的一半,證實真的是甲狀腺低下。知道了病因,不知道是該喜還是憂。起碼不是真的肥胖,只要甲狀腺恢復正常應該就OK了,不過又會擔心甲狀腺這麼反反覆覆的,到底什麼時候才能真正健康呀?禮拜五就要回台大複診啦,到時後再請教張醫生吧~


甲狀腺機能低下症
* 病因
1.先天性甲狀腺發育不良,如:無甲狀腺,或甲狀腺發育不全、異位等
2.甲狀腺荷爾蒙合成障礙:碘缺乏或碘過多、抗甲狀腺藥物治療、遺傳性甲狀腺荷爾蒙合成障礙。
3.破壞甲狀腺組織:甲狀腺經手術或放射碘治療後、 慢性自體免疫性甲狀腺炎(橋本氏甲狀腺炎)、甲狀腺浸潤性疾病,如類澱粉病、硬皮病等。
4. 其他: 繼發性甲狀腺低下症全身、抗拒甲狀腺荷爾蒙、暫時性甲狀腺低下症:如:亞急性甲狀腺炎、產後甲狀腺炎。
其中最多之原因為甲狀腺經手術或放射碘治療後、 慢性自體免疫性甲狀腺炎(橋本氏甲狀腺炎)。

*主要臨床特徵
症狀出現緩慢而不明顯。病人會有倦怠、怕冷、動作遲緩、便祕、聲音低沈、體重增加、貧血、頭暈、記憶力差嗜睡、說話慢、毛髮稀疏、皮膚乾燥、粗糙變厚、眉毛脫落、臉和手腳易浮腫、心跳速率減慢、月經量多或減少之症狀、嚴重者出現黏液性水腫。

*測定: 測定T4 、T3 、TSH 、free T4 是檢驗甲狀腺機能最直接的方法;至於甲狀腺超音波檢查則可鑑別甲狀腺自體免疫發炎及一些形態學上的變化。

*醫療處置及相關衛教:
1. 補充口服甲狀腺素:早上服用,吸收效果較佳,定期追蹤。
2. 有些原因引起的甲狀腺低能症應針對原因治療,譬如抗甲狀腺藥物,缺碘或碘多引起,應該減少或停止服用抗甲狀腺藥物,補充飲食碘或限制碘的攝取。
3. 有的甲狀腺低能症如亞急性甲狀腺炎、產褥甲狀腺炎、服用過量抗甲狀腺藥物,和放射碘或甲狀腺手術後不久造成的甲狀腺低能症,可以先觀察再複察。


* 衛教:藥物不可自行停藥或調整劑量、注意甲狀腺功能過高或低之症狀、定期回診、接受醫療診治時,務必主動將目前服用藥物告知醫護人員、飲食原則因新陳代謝緩慢,會有體重過重與便秘情況,應注意膳食纖維與水份的攝取。


以上資料參考http://www.csh.org.tw/health/health02/%E8%AA%8D%E8%AD%98%E7%94%B2%E7%8B%80%E8%85%BA.htm

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